Un interne en médecine perçoit entre 1 500 € et 2 000 € net par mois selon son année d’internat, hors gardes et indemnités. Ce salaire de base augmente progressivement du premier au troisième semestre, puis stagne jusqu’à la fin de l’internat. Mais la rémunération réelle dépasse souvent ces montants grâce aux gardes, aux primes de sujétion et aux diverses indemnités.
Voici un récapitulatif des émoluments mensuels nets par année d’internat pour vous situer rapidement :
| Statut | Salaire brut mensuel | Salaire net mensuel estimé |
|---|---|---|
| FFI | 1 479 € | ~1 200 € |
| Interne 1ère année | 1 617 € | ~1 500 € |
| Interne 2ème année | 1 790 € | ~1 700 € |
| Interne 3ème année | 2 367 € | ~2 000 € |
| Interne 4ème année | 2 369 € | ~2 000 € |
| Interne 5ème année | 2 371 € | ~2 000 € |
| Docteur junior | 2 375 € | ~2 000 € |
📋 L’essentiel à retenir
- Le salaire net d’un interne représente environ 80 % du montant brut après cotisations sociales.
- La plus forte augmentation intervient en 3ème année avec un bond de près de 600 € bruts mensuels.
- Les gardes peuvent ajouter entre 750 € et 1 200 € nets par mois selon leur fréquence.
- La prime de sujétion de 435 € bruts s’applique uniquement durant les deux premières années.
- Des indemnités transport et hébergement existent pour les stages ambulatoires en zone éloignée ou sous-dotée.
Détaillons maintenant l’ensemble des composantes de votre rémunération d’interne.
Quel est le salaire de base d’un interne en médecine ?
Votre salaire de base correspond aux émoluments forfaitaires mensuels fixés par arrêté interministériel. Ces montants évoluent selon votre année d’internat et suivent la grille de rémunération de la fonction publique hospitalière.
Grille officielle 2024 des émoluments
La grille des émoluments d’interne 2024 se décompose ainsi :
| Statut | Brut annuel | Brut mensuel | Net mensuel estimé |
|---|---|---|---|
| FFI | 17 745 € | 1 479 € | ~1 200 € |
| 1ère année | 19 406 € | 1 617 € | ~1 500 € |
| 2ème année | 21 483 € | 1 790 € | ~1 700 € |
| 3ème année | 28 408 € | 2 367 € | ~2 000 € |
| 4ème année | 28 430 € | 2 369 € | ~2 000 € |
| 5ème année | 28 448 € | 2 371 € | ~2 000 € |
| Année recherche | 25 931 € | 2 161 € | ~1 840 € |
| Docteur junior 1ère année | 28 495 € | 2 375 € | ~2 000 € |
Le salaire net mensuel représente environ 80 % du brut après déduction des cotisations sociales. Le bond le plus significatif intervient à la troisième année d’internat, avec une augmentation de près de 600 € bruts mensuels. Ensuite, la progression stagne jusqu’à la fin du cursus.
Pour les internes effectuant une année recherche, la rémunération est légèrement inférieure aux années cliniques équivalentes, mais reste supérieure aux deux premières années d’internat.
Versement et progression de la rémunération
Votre rémunération d’interne est versée par l’établissement hospitalier d’affectation, qu’il s’agisse d’un CHU ou d’un autre hôpital public. Il s’agit d’un véritable salaire soumis aux cotisations sociales et à l’impôt sur le revenu, pas d’une bourse ou d’une allocation.
Le paiement intervient après service fait, c’est à dire en fin de mois pour le mois écoulé. Votre progression salariale dépend du nombre de semestres validés avec un minimum de 4 mois d’activité effective par semestre. Les interruptions supérieures à 2 mois pour disponibilité, congés parentaux prolongés ou service national bloquent la progression à l’échelon précédent. La grille évolue parallèlement aux traitements de la fonction publique hospitalière, ce qui explique les revalorisations périodiques des montants.
Combien rapportent les gardes et astreintes ?
Les gardes et astreintes constituent le principal complément de rémunération pour un interne. Selon votre spécialité et votre établissement, vous pouvez effectuer entre 3 et 6 gardes par mois, ce qui augmente significativement vos revenus mensuels. Les tarifs des gardes 2024 ont été revalorisés de 50 % en janvier 2024 suite à l’annonce de la DGOS.
| Type de garde | Montant brut | Estimation nette |
|---|---|---|
| Garde complète en semaine (lundi à vendredi nuit) | 234 € | ~190 € |
| Garde complète week-end ou férié | 257 € | ~210 € |
| Demi-garde en semaine | 117 € | ~95 € |
| Demi-garde week-end ou férié | 128 € | ~105 € |
| Garde supplémentaire | 257 € | ~210 € |
Une garde normale correspond à une garde incluse dans votre planning habituel et fait partie de vos obligations de service. Une garde supplémentaire désigne une garde effectuée en sus de votre service normal lorsque les nécessités du service l’exigent. Elle est mieux rémunérée. Une garde dure généralement 12 heures.
Exemple concret : un interne de 2ème année avec un salaire de base de 1 790 € brut qui effectue 4 gardes en semaine par mois perçoit 936 € bruts supplémentaires, soit environ 750 € nets. Son salaire mensuel total atteint alors près de 2 450 € nets.
Les astreintes fonctionnent différemment. Contrairement aux gardes qui imposent votre présence physique à l’hôpital pendant 12 heures, l’astreinte vous oblige simplement à rester disponible depuis votre domicile. Vous ne vous déplacez que si vous êtes appelé. Chaque période d’astreinte vous rapporte une indemnité forfaitaire de 20 € brut, que vous soyez appelé ou non.
Si vous devez intervenir, un système de rémunération en demi-journées s’applique. Chaque tranche de 5 heures cumulées d’intervention et de trajet vous rapporte 78 € bruts supplémentaires. Le temps de trajet est forfaitisé à 1 heure aller-retour par déplacement. Vous pouvez cumuler maximum 2 demi-journées par astreinte, soit 156 € bruts en plus des 20 € forfaitaires.
Par exemple, si vous intervenez 2 heures sur place, vous comptabilisez 3 heures au total avec le trajet forfaitaire. Cela ne suffit pas pour valider une demi-journée complète, vous ne touchez donc que les 20 € de base. En revanche, deux interventions de 2 heures chacune dans la même astreinte totalisent 6 heures, soit une demi-journée validée : 20 € + 78 € = 98 € bruts.
Quelles primes et indemnités s’ajoutent ?
Au-delà du salaire de base et des gardes, plusieurs primes et indemnités viennent compléter votre rémunération selon votre année d’internat et votre situation de stage. Les primes automatiques dépendent uniquement de votre progression dans le cursus :
- Prime de sujétion particulière (1ère et 2ème année uniquement) : 435 € bruts par mois. Elle compense la charge de travail et les responsabilités des néo-internes. Elle prend fin au 5ème semestre, c’est à dire au début de la 3ème année.
- Prime de responsabilité (4ème année) : 179 € bruts par mois. Réservée aux internes de médecine, pharmacie et odontologie.
- Prime de responsabilité (5ème année) : 356 € bruts par mois.
- Prime SASPAS : 125 € bruts par mois pour les internes de médecine générale effectuant leur Stage Autonome en Soins Primaires Ambulatoires Supervisé.
Les indemnités liées à votre situation de stage nécessitent une demande auprès de la Direction des Affaires Médicales de votre CHU :
- Indemnité de transport : 130 € par mois si votre stage ambulatoire se situe à plus de 15 km de votre domicile.
- Indemnité d’hébergement : 300 € par mois pour les stages effectués en zone sous-dotée.
- Indemnité compensatrice d’avantages en nature : montant variable si vous n’êtes pas logé ni nourri par l’hôpital. Les modalités diffèrent selon les établissements.
- Supplément familial de traitement : de 2,29 € (1 enfant) à 183 € (3 enfants) par mois, puis 131 € par enfant supplémentaire. Vous devez présenter un justificatif de naissance à la DAM.
Ces montants proviennent de l’Arrêté du 8 juillet 2022 pour les émoluments, de l’Arrêté du 29 juin 2023 pour les gardes, et de l’Article R6153 du Code de la santé publique pour les modalités générales. Ces textes sont consultables sur Légifrance pour vérifier la conformité de votre fiche de paie.
